骨质疏松，悄无声息的威胁

为你幸福 · 2024-3-23 10:52:03

来源：生命时报

主讲人：安徽省芜湖市第二人民医院老年医学科副主任医师张丽

骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，普遍存在于老年人群中。上了年纪后，骨密度逐渐下降，如果不及时干预，会发生跌倒、骨折等一系列问题。不过，骨质疏松是可防、可治的。近年来，随着医学的不断进步，诊断和治疗手段不断问世，能有效应对这一“悄无声息”的威胁。

1.什么是骨质疏松？

骨质疏松，是骨质减少和骨组织结构退化导致的一种骨骼疾病。其特点是骨密度和骨质量下降，骨骼变得脆弱，极易发生骨折。骨质疏松在早期阶段往往没有明显症状，许多患者直到发生骨折后才意识到这种疾病。

2.骨质疏松有哪些危害？

骨质疏松本身不痛不痒，但它对人体的危害却深远而严重。

增加骨折风险。脊椎、髋部和手腕等部位更易发生骨折，不仅会带来剧烈疼痛，还可能导致长期卧床及残疾。

降低生活质量。骨折和随之而来的疼痛、活动受限等问题，将影响患者的生活质量，使其无法进行日常活动，甚至失去独立生活能力。

引发心理问题。长时间受到疾病困扰以及身体活动能力下降，可导致患者产生抑郁、焦虑等心理问题。

增加死亡几率。对于部分老年人来说，严重的骨质疏松及骨折，尤其是髋部骨折，可能会增加死亡风险。

3.如何诊断骨质疏松？

现代医学在诊断骨质疏松方面采用了多种高效技术与方法。首先，通过测量骨密度可以精确评估骨密度和强度，这是目前诊断骨质疏松最重要的手段之一。其次，可进行血液和尿液检测，以监测身体中与骨骼代谢有关的一些重要指标，如钙、磷、维生素D水平以及骨转换标志物等，有助于确定骨质疏松原因。此外，某些情况下，X线检查也被用来观察骨折或骨缺失的情况。

通过上述综合诊断手段，医生能够准确判断患者是否患有骨质疏松症，制订出更加个性化和有效的治疗方案，预防和减轻骨质疏松给人们带来的健康威胁。

4.如何应对骨质疏松？

目前，现代医学中有多种方法可以解决骨质疏松这个隐形威胁，药物治疗和生活方式调整是应用较多的两种方式。

口服药物。包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、双重作用药物、其他机制类药物及中成药，有助减缓骨质疏松的进展，增加骨密度。

注射药物。西医中有一些注射药物可以用于治疗骨质疏松，这些药物直接作用于骨骼，增加骨密度，减少骨折风险。

定期随访。定期复查骨密度，以监测药物疗效、及时调整治疗方案。

调整饮食。合理饮食可以提供坚实的营养基础，促进骨骼健康。首先，钙是构建骨骼的基本元素，在食物中增加钙摄入量至关重要。优质钙源包括乳制品（如牛奶和酸奶）、绿叶蔬菜（如芥菜和荠菜）、坚果和种子（如杏仁和芝麻）。其次，补充维生素D亦不可忽视，它能促进钙的吸收和利用。除了日晒能促进体内维生素D自然生成外，多吃富含维生素D的食物亦是优选，比如三文鱼、鲭鱼、蛋黄和营养强化食品。此外，限制高盐和高咖啡因食物的摄入，也是促进骨骼健康、防治骨质疏松的重要饮食策略。

运动锻炼。规律的体育活动能加强肌肉力量，提升平衡能力，增加骨密度，进而减少跌倒和骨折风险。推荐老年人选择走路、慢跑、跳绳等低冲击性运动，同时要配合抗阻力训练，如使用哑铃等健身器材，可以针对性地增强骨骼和肌肉。不过，最好先咨询医生，选择既安全又符合个人健康状况的运动方式。

戒烟限酒。烟草和酒精摄入会增加骨质疏松风险。因此，戒烟和限制酒精摄入也是保护骨骼健康的重要举措。

总之，骨质疏松是一种潜在的健康威胁，对于老年人来说更是如此。不过，通过药物治疗、生活方式调整以及定期复查，骨质疏松是可以有效预防和治疗的。让我们用科学的态度和方法，守护骨骼健康，享受健康、优质的老年生活。▲

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